介護支援専門員（ケアマネジャー）がご希望をお聞きします
介護支援専門員（ケアマネジャー）がご自宅・病院などを訪問して、ご本人のお体の具合や生活環境・ご家族の状況など現在の困り事など状況の聞き取りをします。さらに今後どのような生活をしたいか、どのようなサービスをご希望なのかをお聞きします。

数の多い介護要望内容例として：

• 「一人で生活しているが、足腰が不自由で食事や買い物が困るのでヘルパーさんに来てもらいたい。」
• 「同居しているが、昼間は一人になり話し相手もいないのでデイサービスに行きたい」
• 「同居しているが、デイサービスへ行って元気になってもらいたい。」
• 「仕事で出張があるので、その期間だけショートステイを利用したい。」
• 「今は入院しているが、退院日が決まっているので、退院後、看護師さんやヘルパーさんに来ていただきたい。」など・・

介護支援専門員（ケアマネジャー）がケアプランを作成します。

• ご本人・ご家族の状況やご要望を伺いながら目標設定をします。
• 支援の具体的内容を説明し、ご利用サービスの選択をしていただきます。
• それらの選択により、どのような生活を送ることができるかを説明します。
• 計画内容に従って、ご本人・ご家族・ケアマネジャー・サービス事業者が話し合いの場を持ちます。

• サービス利用開始後、計画に沿ったサービスが提供されているかどうか目標の達成具合のチェックを行います。
• 毎月1回はご自宅を訪問して確認いたします。
• 計画は、必要に応じて見直します。